索赔申请书范文（精选5篇）

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索赔申请书

索赔申请书

索赔（Lodge a Claim）指投保人或被保险人在发生保险事故、遭受财产损失或人身伤亡以后，要求保险人履行赔偿或给付保险金义务的行为。保险索赔是被保险人获得实际的保险保障和实现其保险权益的具体体现。大多数保险单对有关索赔手续以及需要具备那些单证等作了明文的规定。需要注意的是，索赔作为被保险人一项权利是有时效限制的，保险种类不同，其时效也有所不同。根据《保险法》规定，人寿保险的索赔时效为5年，除人寿保险以外的其他保险索赔时效为2年。

索赔是法律赋予投保人或被保险人的一项权利，但它是有时效限制的'，若索赔时效内没有提出索赔，则作为自动放弃此权益。

（1）申请的事项要写清楚、具体，涉及的数据要准确无误。

（2）理由要充分、合理，实事求是，不能虚夸和杜撰，否则难以得到上级领导的批准。 （3）语言要准确、简洁，态度要诚恳、朴实。

索赔和理赔是一个问题的两个方面，在受害方是索赔，在违约方是理赔。以下是小编为大家整理的索赔申请书范文（精选5篇），仅供参考，欢迎大家阅读。 申请人：________________________

20XX年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X(以下简称收货人)，在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于20XX年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。 此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：

上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆1300.00； 温室：合页部分及四个边角破裂1900.00； 横梁：中间部分压损800.00； 电机上罩50.00； 包装箱450.00；

修理设备运输费400.00； 设备修理人工费1200.00； 费用合计6100.00。

以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。 此致 敬礼！

北京XXXX有限责任公司 200X年X月X日

赔偿请求人：_______________ 委托代理人：_______________

赔偿请求人因______________________________（赔偿义务机关全称）于______年______月______日错


误做出的______（司法行为），给自己的合法权益造成了损害，现请求赔偿。 具体赔偿请求是：_____________________________________________ 请求赔偿的事实和理由是：_____________________________________ 此致 敬礼！

赔偿请求人：______ 委托代理人：______ ____年____月____日 XX保险公司：

我叫XXX，年龄X岁，所在XXXX学校，20xx年X月X日X时在学校上体育课期间打球导致手臂受伤，送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险，保险单号XXXX，保险名XXXX，特提出理赔申请，望予以接纳办理。 此致 敬礼！

申请人：XXX ____年____月____日

申请人：XXX，女，19XX年XX月XX日生，住址：XXX，身份证号码：XXXXXXXXXXXXX，电话：XXXXXXXXXXXX。 申请事项：

支付申请人保险赔偿款XXX元。 事实与理由：

20xx年XX月17日上午9时许，申请人经XX车主XXX许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤XXX（农村户口，在城市连续居住1年以上），经XX医院抢救无效死亡。XX公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与XXX的'父母达成赔偿协议，并赔偿XXX的父母各项费用合计XXX元。根据XXX车主XX与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿XXX父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。 此致 敬礼！

申请人：XXX ____年____月____日 中国人寿保险公司：

我叫XXX，男，身份证号码是：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，系XX县XX镇XX村五组村民，是XX中学九年级学生XXX（男，身份证号码是：XXXXXXXXXXXXXXXXXX）的父亲，被保险人XXX在XXX医院被确诊患XXXXXX病，经多方医治无效，于XXXX年X月XX日死亡。

今委托被保险人XXX的母亲XXX，女，系XX县XXX镇XXX村五组村民，身份证号码：

XXXXXXXXXXXXXXXXXX，办理被保险人XXX的保险理赔事宜，特提出理赔申请，望予以接纳办理！ 此致 敬礼！

申请人：XXX


____年____月____日

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